晨起或久坐后感覺關(guān)節(jié)活動不自如、僵硬粘著；受累的關(guān)節(jié)時常有壓痛、活動彈響、腫脹等癥狀；嚴重者關(guān)節(jié)處還會有持續(xù)性、甚至撕裂樣或針刺樣疼痛……如今，越來越多人被骨關(guān)節(jié)炎所困擾。
骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，多見于中老年人群，正逐漸呈現(xiàn)低齡化趨勢，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)及活動量較多的關(guān)節(jié)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前我國約有2億骨關(guān)節(jié)炎患者，隨著我國社會老齡化程度不斷加劇，骨關(guān)節(jié)炎導致的疾病負擔仍在持續(xù)攀升。
但遺憾的是，針對骨關(guān)節(jié)炎，目前臨床缺乏有效的治療方法。輕癥一般采用保守治療，包括外用膏藥、針灸理療、口服藥物等，嚴重者就必須進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
記者從清華大學獲悉，清華大學材料學院王秀梅團隊和浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院方向前團隊提出了通過抑制骨關(guān)節(jié)衰老促進軟骨再生，進而治療骨關(guān)節(jié)炎的新策略。該成果已于近期在線發(fā)表在《科學·進展》上。
上述研究團隊介紹，骨關(guān)節(jié)炎的典型特征是軟骨進行性喪失和潤滑滑液減少，其發(fā)展過程中，軟骨細胞衰老會導致軟骨分解。該研究團隊首次發(fā)現(xiàn)并驗證了骨關(guān)節(jié)炎軟骨衰老相關(guān)的miRNA（miR-29b-5p），它的持續(xù)遞送能夠抑制軟骨細胞衰老，改善骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)中軟骨基質(zhì)合成和分解之間的不平衡，從而抑制骨關(guān)節(jié)炎對軟骨基質(zhì)的持續(xù)性破壞。
在這一發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，研究團隊開發(fā)了基于干細胞歸巢水凝膠的miRNA遞送系統(tǒng)SKP@miR——通過原位注射具有干細胞歸巢活性的自組裝多肽納米纖維水凝膠緩釋遞送miR-29b-5p，同時募集內(nèi)源性滑膜間充質(zhì)干細胞（SMSCs）。結(jié)果顯示，持續(xù)的miR-29b-5p遞送和干細胞的募集以及隨后分化成軟骨細胞，實現(xiàn)了成功的軟骨修復和軟骨細胞再生，促進了軟骨基質(zhì)的合成，改善了關(guān)節(jié)磨損，最終使受損關(guān)節(jié)恢復到與正常關(guān)節(jié)相似的狀態(tài)。
該研究表明，基于miRNA的治療方式替代傳統(tǒng)手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)炎具有巨大潛力，在臨床應用中更方便實用，對于開發(fā)針對骨關(guān)節(jié)炎的疾病修飾療法具有重要意義。
（光明日報全媒體記者 鄧暉）
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